Índice general

Presentación

Capítulo I
OBRAR MEDICAL CIENTÍFICO
CARGAS PROBATORIAS DINÁMICAS

1. ¿Qué es el obrar científico?
2. La ciencia y las alternativas terapéuticas
3. La patología en abstracto y el paciente
4. El segmento causal: causa en el paciente; el obrar médico y el escenario
5. Cargas probatorias dinámicas en la reconstrucción causal
5.a. El médico y su obrar científico
5.b. La omisión de prueba y sus consecuencias jurídicas
6. Conclusiones


Capítulo II
LA INVESTIGACION DEL SEGMENTO CAUSAL

1. Introducción
2. Explorando el segmento causal complejo
3. El magistrado y la causalidad compleja
4. La epistemología de la causalidad compleja
5. La causa no puede seleccionarse ni escindirse del segmento complejo
6. Empecemos entonces un nuevo camino como forma de pensamiento
epistemológico y de alteridad científica
7. La culturización regula la causalidad


Capítulo III
La identificación, identidad e intimidad
del paciente

1. Introducción
2. La identificación del paciente
3. La identidad del paciente
4. La intimidad del paciente
5. El secuestro o entrega de historia clínica debe ser hecho con recaudos
de seguridad y respeto por el derecho a la intimidad paciente
6. Conclusión


Capítulo IV
La historia clínica. Efectos en clínicas privadas
o medicinas prepagas

1. La importancia juridica
2. Naturaleza jurídica de la historia clínica. El deber de custodia


Capítulo V
La historia clínica como instrumento probatorio en los juicios de responsabilidad médica

1. Introducción
2. La historia clínica como prueba de la relación de causalidad
3. La prueba de la discrecionalidad científica
4. La documentación como prueba del cumplimiento del deber de
información
5. El acceso del paciente a la historia clínica
6. Las presunciones respecto de llevar la historia clínica de forma
irregular
7. La contextualización del hecho registrado en la historia clínica
8. La carga procesal médica e institucional de presentar la historia
clínica en el proceso
9. Conclusión


Capítulo VI
HISTORIA CLINICA INFORMATIZADA Y FIRMA DIGITAL

1. Introducción
2. Firma: Autenticidad y validez del documento
2.1 Equiparación de la firma ológrafa a la firma digital
2.2. Firma digital y firma electrónica. Diferencias sustanciales
3. Los documentos informatizados como instrumento público o privado
4. La historia clínica informatizada
5. La historia clínica con firma digital
5.1 Requisitos de la firma digital
5.2 La certificación de la firma digital en la historia clínica
5.3. Exclusiones: actos personalísimos
6. Historias clínicas labradas digitalmente en el exterior
7. Las historias clínicas informatizadas en el proceso judicial.
8. Condiciones de seguridad del sistema. Responsabilidad del
certificador licenciado y las Empresas proovedoras de firma digital
9. El seguro obligatorio
10. Autoridad de aplicación y responsabilidad del Estado
11. Conclusiones


Capítulo VII
HISTORIA CLINICA DE PSIQUIATRAS

1. Introducción
2. La historia clínica como historeografía en el taller terapéutico
3. Las zonas de reserva y anotaciones marginales del profesional


Capítulo VIII
HISTORIA CLINICA FALSA

1. Introducción
2. La historia clínica: elementos para su falsedad
3. La individualización del sujeto: médico, jefe o director
4. El perjuicio a cualquier persona o a un sin número de personas,
entre ellos al paciente, como requisito de la tipicidad
5. ¿Cuál es el momento de la consumación del delito?
6. Consecuencias del delito: en el ámbito de la responsabilidad civil
y el seguro
7. Conclusiones


Apéndice Jurisprudencial

1. Carácter y naturaleza de las inscripciones
2. La importancia de la historia clínica como elemento probatorio
3. Importancia de la omisión de registrar
4. La prueba del médico ante omisiones en la historia clínica
5. Secuestro de la historia clínica: importancia
6. Llamados de urgencia: necesidad de consultar la historia clínica
del paciente antes de actuar
7. Derecho del paciente de acceder a la historia clínica: información
8. La carga procesal de acompañar la historia clínica
9. Cargas probatorias dinámicas: deber del profesional
10. La historia clínica de la necropsia
11. Hoja de guardia: asimilación con la historia clínica
12. Historia clínica: constancia de análisis y estudios
13. Historia clínica: cadena de causalidad entre profesionales
intervinientes
14. Carácter de prueba documental de la historia clínica
15. Estafa procesal por falsificación de historia clínica


Apéndice Legislativo

Decreto Nº 208. Reglamento de la Ley Básica de Salud
Ley Nº 154/99, B.O. N° 703, de la C.B.A.
Ley 25.326. Protección de los datos personales
Ley 25.506. Ley de firma digital